X
تبلیغات
رایتل

کلینیک ترک اعتیاد رویش لاهیجان methadone-clinic ) rooyesh mmt clinic )

موسس : دکتر جواد موسی نژاد | مسئول فنی : دکتر سعید طاعتی راد

عوارض قرص و شربت متادون

پنج‌شنبه 2 مرداد‌ماه سال 1393 10:37 ق.ظ نویسنده: کمیته علمی مرکز ترک اعتیاد رویش نظرات: 2 نظر چاپ

بسیاری از مردم براین باورند که مصرف کنندگان مواد افیونی بهتر است که مصرف این مواد را به طور کلی قطع کنند. اگر چه این انتخاب برای بعضی از مصرف کنندگان این مواد مناسب به نظر می‌رسد،‌اما برای بعضی از آنها احتمال بازگشت زیاد است.

 تحقیقات نشان داده اند که برنامة نگهدارنده بامتادون می‌تواند جنبه‌های مختلف بهداشتی زندگی فرد معتاد به هروئین را به دلایل زیر ارتقاء بخشد:

 

*هروئین با مواد دیگر مخلوط می‌شود و ناخالصی آن زیاد است.

 

*متادون به صورت خوراکی تجویز می‌شود و خطرات ناشی از تزریق هروئین را ندارد.(این امر موجب کاهش خطرات ناشی از استفادة‌ مشترک از وسایل آلوده در تزریق می‌گردد و درنتیجه احتمال عفونت‌های منتقل شونده از راه خون همچون هپاتیتB، هپاتیتC (که موجب مشکلات طولانی مدت برای کبد می‌شوند) و HIV کاهش می‌یابد(.

 

* افرادی که تحت درمان نگهدارنده بامتادون هستند معمولاً به شیوة زندگی متعادل و باثباتی دست می‌یابند که شامل بهبود وضعیت تغذیه و خواب می‌شود.

 

*فردکمتر تحت استرس قرار می‌گیرد به این علت که نگران چگونگی تامین هروئین برای استفادة مکرر در طول شبانه روز نیست.

 

* متادون به مدت طولانی دربدن باقی می‌ماند بنابراین روزانه یک بار مصرف می‌شود.

 

*میزان جرم جهت تامین هزینة خرید هروئین کاهش می‌یابد.

 

*موجب کاهش ارتباط معتادان باسیستم قاچاق و عرضه کنندگان مواد می‌شود.

 

* متادون نسبت به مواد غیر قانونی ارزان تر است.

 

*می‌توان متادون را قطع نمود (درصورت تشخیص تیم درمانی ).

 

 عوارض متادون  :

 

بعضی افراد در برنامة نگهدارنده با متادون علائم ناخواسته ای را در طول درمان تجربه خواهد کرد. ممکن است که علت آن دوزمتادون تجریز شده باشد به صورتی که بسیار کم یا بسیار زیاد باشد که بخصوص درشروع درمان ایجاد می‌شود. بعضی از این علائم ناشی از عوارض خود متادون است.

 

هنگامی که مقدار تجویز شده بسیار کم باشد علائم شبیه به آنفلوانزا است وشامل موارد زیراست:

 

* آبریزش بینی، عطسه

 

*سیخ شدن موها

 

*دردهای شکمی‌

 

* دردپشت ومفاصل

 

*احساس ضعف جسمی

 

* افزایش درجة حرارت بدن و احساس سرما

 

* از دست دادن اشتها

 

* تعریق

 

*لرزش

 

*تحریک پذیری و پرخاشگری

 

*اسپاسم ماهیچه ای وپرش عضلانی

 

*اختلال درخواب

 

*تهوع و استفراغ

 

*ولع برای مواد

 

* خمیازه

 

* اسهال

 

فردی که مصرف متادون را یکباره قطع کند ممکن است بسیاری از علائم ذکر شده را تجربه نماید. علائم ترک ( بازگیری) معمولاً یک تا سه روز بعد از آخرین مصرف شروع می‌شود و در حدود روزششم به حداکثر می‌رسد اما مدت طولانی تری به طولانی می‌انجامد.

 

 

علائم ناشی از مصرف متادون به مقدار زیاد عبارتند از:

 

*خواب آلودگی و چرت زدن


*ضعیف شدن نبض و کاهش فشار خون

 

*تهوع واستفراغ


*طپش قلب

 

*تنفس سطحی


*سرگیجه

 

*مردمک نوک سنجاقی


*اختلال در عملکرد جنسی

 

*کاهش دمای بدن


*گردش خون ضعیف

 



بعضی افراد ممکن است عوارض را تجربه کنند که ارتباطی با دوز مصرفی متادون ندارد:

 

* تعریق (فردبایدحداقل دولیتر آب در روز بنوشدتا دچارکمبود آب بدن نشود)

 

*یبوست

 

*درد ماهیچه‌ها ومفاصل

 

* کاهش میل جنسی

 

* جوش‌های پوستی و خارش

 

* احتباس مایع

 

* کاهش اشتها، تهوع و استفراغ

 

*دردشکمی

 

*بی نظمی‌درقاعدگی

 

این عوارض مدت کوتاهی پس ازمصرف متادون فروکش می‌کند.



 

* درافرادی که کارکرد کبدی آنها ضعیف است- به طور مثال عفونت هپاتیتB، ‌هپاتیت‌ها ونیز استفادة طولانی مدت از الکلمقدار متادون تجویز شده نیاز به نظارت دقیقی دارد.

 

* افرادی که به مواد افیونی و ابستگی ندارند در صورت مصرف متادون علائمی‌را تجربه خواهند کرد که شبیه به علائم ناشی از مصرف مقدار زیاد متادون است  .

 

 

مصرف متادون همراه با سایر داروها

 

مصرف داروهای دیگر همراه متادون، بخصوص اگر آنها هم مضعف باشند (‌مانند الکل،‌افیونها از جمله هروئین یا بنزودیازپین‌ها مانند دیازپام )، خطر overdose راافزایش می‌دهد. مصرف مقادیر زیاد الکل درچند روز یا چند هفته می‌تواند طول زمان اثر متادون را کوتاه کند و موجب شود که شخص قبل از مصرف دوز بعدی علائم ترک ( بازگیری ) راتجربه نماید توصیه می شود در دوره ترک به هیچ وجه از الکل استفاده نکنید.در صورت قطع الکل برای اختلال خواب می توان از تنظیم دز متادون یا داروهای دیگر بهره برد.


این نکته بسیار مهم است که فرد هنگام مراجعه به پزشک یا دانپزشک، مصرف متادون راگزارش دهد تا داروهائی که موجب تاثیر بر درمان نگهدارنده با متادون می‌شوند را تجویز ننمایند.


قبل از مصرف متادون موارد زیر را در صورت ابتلا اطلاع دهید:


سابقه شخصی یا خانوادگی سندرم long QT

-آسم، COPD, sleep opnea,و سایر اختلالات تنفسی

- بیماری کلیه یا کبد

- کم کاری تیروئید

- انحنای ستون فقرات

- سابقه آسیب مغزی یا تومور مغزی

- صرع یا سایر اختلالات قبضی

- فشار خون پایین

- بیماری کیسه صفرا

-بیماری ادیسون یا آختلال غده آدرنال

- بزرگی پروستات یا مشکلات دستگاه ادرار

-بیماری روحی یا اعتیاد به دارو یا الکل